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發布時間：2018-02-05 瀏覽次數：9694
心理咨詢與心理治療的流派，有幾百種，其中最常用的有四種，下面就這四種作一簡單介紹。
一、精神分析療法
該療法的創史人是奧地利精神病學家和臨床心理學家弗洛伊德（1856－1939）。此流派的理論基礎為心理動力學。弗洛伊德的主要理論觀點有：
1、潛意識理論對人的行為決定于個體不知覺的潛意識和童年經驗。弗洛伊德認為，支配人的潛意識有兩種來源：一是來自本能性沖動，他稱此本能性沖動為欲力（或力比多）。欲力以性為基礎，其中除包括生之本能和死之本能。另一來源是壓抑，即意識中不能由行為表現于外者，被壓抑在潛意識境界中。
2、人格結構：弗洛伊德將人的心理視為由三個我組成的一種動力性結構：
（1）本我：指人格結構的底層是由潛意識支配的部分。由本我所支配的行為多表現在性的滿足或攻擊破壞，故而支配本我者是享樂原則。
（2）自我：指人格結構的中層部分，是以現實環境為取向的較為理性部分。經由自我活動可使本我的需求得到合理的滿足，故而支配自我者是現實原則。
（3）超我：指人格結構中的上層部分，對本我的沖動具有約束作用，由超我的約束可使人的行為符合于社會道德規范。故超我遵循道德原則。
本我、自我、超我三者互動良好者人格正常，三者間長期沖突是心理異常的主因。
3、人格發展：弗洛伊德以身體不同部位獲得性沖動的滿足為標準，將人格發展分為五個時期，是故其人格發展理論稱為性心理期發展論：
（1）口腔期：自出生至兩歲階段。
（2）肛門期：2－3歲。
（3）性器期（phallic stage）：3－7歲。
（4）潛伏期：7歲至青春期。
（5）兩性期（genital stage）：至青春期性器官成熟。
精種分析的心理治療：弗洛伊德的精神分析用于心理治療時所采用的方法主要有：
（1）自由聯想（free association）：鼓勵患者毫無拘束地道出內心的一切。
（2）夢的解析（dream interpretation）：弗洛伊德將夢境分為兩個層次；當事人所記憶者稱為顯性夢境，顯性夢境并非夢的真正內容。另一為當事人所不能記憶者為潛性夢境，潛性夢境中隱含更重要的意義。心理治療的目的，即在根據患者顯性夢去解析其潛性夢的涵義，從而找出當事人潛意識中的問題。
（3）移情（transference）：分析患者在接受治療時對心理醫師的情感性反應，從而了解患者在感情方面的問題。
二、行為主義心理治療
行為主義治療理論的主要代表人物有巴甫洛夫、華生、斯金納，后來有沃爾樸、艾森克、班杜拉等。行為主義治療的理論來源于巴甫洛夫和華生的經典條件作用原理，桑代克和斯金納的條件作用原理，以及班杜拉的模仿學習原理。行為主義認為人的行為是個體為適應環境而產生的軀體反應的總和。人的行為是在環境中受到強化和模仿學習獲得的。人的不適應行為是在環境中受到不良強化和不良模仿習得的，因此，通過學習消除不適應的行為，個體就可以獲得所缺少的適應行為。行為主義的治療技術通常是從實驗中發展而來的，即以實驗為基礎。
行為主義治療常用的技術有放松訓練，系統脫敏，模仿學習，角色扮演，信息反饋，決斷訓練，強化方法等。
三、以人為中心療法
本派創史人是美國心理學家卡爾.羅杰斯（1902－1987）。此流派的理論基礎為人本主義心理學。羅杰斯的主要理論觀點有：
1、人性觀：他認為每個人都是有價值的，每個人總體上都是積極的，都有自我實現的傾向，都有成長的潛能。每個人都可以自我改變。
2、自我概念理論：羅杰斯認為人的自我概念是由大量的自我經驗、體驗堆砌而成，是個人對自己的主觀看法。在自我概念中，人有兩種評價過程。一種是有機體的評價過程，這個過程可以真實地反映自我實現的傾向。第二種是價值條件化的過程，這是建立在對他人評價的內化或對他人評價的內投射的基礎之上，不能反映個體的實現傾向。這也就是個體為了取得他人的積極評價，把他人的評價當作自己的評價，壓抑了自我的真實感受。價值條件化的作用使人的自我概念中經驗和體驗不一致，導致心理失調的產生，以人為中心療法是一種非指導式心理治療。他不同意傳統的精神分析治療把當事人當作病人看待。他強調人有自我改變的能力。因而他并不注重任何具體的治療技術，而注重建立一種相互信任的治療關系，注重治療者對當事人的態度。
當事人中心療法的基本要義是：心理治療時以接受治療的當事人為中心，重視他的人格尊嚴，將心理治療過程視為在心理醫師與當事人之間所設置的一種自我成長的教育機會。在實施心理治療時，羅杰斯特別強調，要想使個人中心治療有效，咨詢員在態度上必須具備三個條件：
（1）真誠：心理治療者必須以真誠的態度對待當事人，使當事人感到他言談懇切，表情自然，從而創造良好的治療情境。
（2）同感：治療者聆聽當事人陳述后，能夠象當事人自己那樣感受他的內心世界并表達出來，使他覺得自己的問題受到重視（3）對當事人所陳述的一切，要無條件地接納，不做任何批評，使他可以無拘無束的向咨詢員傾訴。
四、合理情緒療法
本派創史人是美國心理學家埃里斯（A.Ellis）（1913－ ）。本流派的主要理論是：
1、人性觀。埃里斯認為人既有理性也有非理性，人的情緒是伴隨著思維產生的，情緒或心理上的困擾是由人們不合理的，不合邏輯的思維造成的，人們不斷地用內化語言重復不合理的信念就會導致情緒困擾。
2、ABC理論。艾里斯認為情緒障礙C(consequence)不是由于某一刺激事件A (activating event)引起的，而是由個體對這一事件的解釋和評價B (belief)所引起的，簡稱ABC理論。艾里斯將導致人們心理障礙產生的不合理認識歸為11種，即人們對自己、對他人、對周圍環境及事物的絕對化要求和信念，這些不合理信念被韋斯勒歸納為三個特征：絕對化的要求，過分概括化和糟糕至極。
合理情緒療法的治療技術概括為ABCDE技術。即當事人有了情緒困擾C(consequence)之后，先請他自行反省目前生活中有什么事件A(activating event)影響了他的情緒，鼓勵當事人自行檢驗分析，自己對事件的評價中有沒有不合理性或不合邏輯的認識B(belief)，引導當事人用合理的認識與不合理的認識辯證，達到以合理的認識取代不合理的認識，這一過程稱為D(dispute)，最后以新的情緒和行為E(effect)來適應生活。
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